Viêm gan B là tình trạng virút tấn công gan gây ra viêm gan cấp tính hay mãn tính, có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Khi thai phụ bị viêm gan B thường có sức đề kháng thấp hơn bình thường; Những thay đổi miễn dịch, chuyển hóa và huyết động xảy ra trong khi mang thai có khả năng làm xấu đi hoặc làm lộ rõ bệnh gan nền. Việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh gan có thể khó khăn trong quá trình mang thai do những thay đổi sinh lý bình thường có thể lẫn với các biểu hiện lâm sàng của bệnh gan mạn tính. Đặc biệt, albumin huyết thanh và hematocrit thường giảm, trong khi phosphatase kiềm và alpha fetoprotein tăng. Dễ gây ảnh hưởng đến thai nhi và làm tăng nguy cơ sinh non, chuyển dạ sớm có biến chứng, xuất huyết trước sinh, tiểu đường thai kỳ, bé sinh ra dễ bị suy hô hấp. Vì vậy, bà bầu khi mang thai thì cần đặc biệt lưu ý tới vấn đề chăm sóc sức khỏe.
Khi thai phụ không may bị viêm gan B, sẽ được chỉ định sử dụng thuốc kháng virus như Tenofovir từ giai đoạn tam cá nguyệt thứ 3. Tuy nhiên, người mẹ cần được theo dõi chặt chẽ trong vòng 6 tháng sau khi ngưng thuốc để tránh xảy ra tình trạng bùng phát virus. Người mẹ nhiễm viêm gan B, trẻ sinh ra sẽ được chích thêm huyết thanh HBIg trong vòng 12-24 giờ đầu sau sinh ngoài mũi vaccine ngừa viêm gan B thông thường như các trẻ khác, nhằm tạo ra miễn dịch chủ động và miễn dịch thụ động cho trẻ, giúp giảm tỷ lệ lây truyền virus từ mẹ sang con.
Ngoài việc dùng thuốc, chế độ ăn uống hợp lý và sinh hoạt điều độ giúp làm chậm quá trình phát triển từ viêm gan mãn tính sang xơ gan
? Ăn uống đầy đủ, đa dạng dinh dưỡng và không nên quá kiêng cữ để duy trì sức khỏe, giúp phục hồi tốt chức năng gan.
? Chia nhỏ bữa ăn để giảm áp lực tiết mật cùng một lúc trong thời gian dài cho gan. Không để cơ thể bị đói mới ăn, vì khi đói đói gan sẽ phải tăng cường hoạt động để lấy các glucogen dự trữ và tiêu hao cho hoạt động của cơ thể.
? Hạn chế sử dụng đồ ăn nhanh, đồ ăn bày bán sẵn để đảm bảo an toàn thực phẩm, hạn chế các chất phụ gia độc hại, phẩm màu tổng hợp, các chất bảo quản thực phẩm hay các loại thực phẩm cay nóng
? Nên chế biến những món luộc, hạn chế các món nướng cháy, các loại chiên xào nhiều dầu mỡ, nội tạng động vật vì những đồ ăn chứa nhiều dầu mỡ sẽ khiến gan đang bị bệnh phải làm việc vất vả hơn, nó sẽ làm cho gan càng trở nên mệt mỏi
? Nên ăn nhiều rau xanh và hoa quả tươi giúp tăng cường vitamin cho cơ thể ( > 400g/ngày).
? Bổ sung lượng carbohydrates một cách đầy đủ cho cơ thể từ các loại gạo, ngũ cốc để cung cấp lượng đường cần thiết cho gan
? Nếu chế độ ăn của bạn khó có thể đảm bảo được đa dạng nguồn dinh dưỡng, hoặc thời gian bận rộn không thể đảm bảo điều độ thì nên bổ sung thêm mỗi ngày 01 viên PM Procare sau bữa ăn
DHA/EPA cần thiết cho sự phát triển não bộ, thị giác, hệ miễn dịch của trẻ; phòng ngừa các biến chứng trong thai kỳ: sảy thai, sinh non, cao huyết áp, tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ,…Thành phần dầu cá tự nhiên dạng Triglycerid với tỷ lệ DHA/EPA ~ 4/1 là tỷ lệ vận chuyển tối ưu qua nhau thai và phát huy tác dụng tốt nhất.
ACID FOLIC ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh, cần thiết cho quá trình tạo máu và phân chia tế bào
SẮT giúp tạo máu, phòng sảy thai, sinh non, suy dinh dưỡng bào thai,…
I-ỐT giúp phát triển não bộ, tuyến giáp của trẻ, ngăn ngừa các rối loạn do thiếu I-ốt: chứng đần độn, chậm phát triển,…
Các vitamin A, B, C, D, E và khoáng chất khác
Việc tuân thủ chế độ ăn uống hợp lý như trên thì cần kết hợp tăng cường nghỉ ngơi, thư giãn tinh thần, luyện tập thể dục thể thao như: Đi bộ, dưỡng sinh, yoga… việc điều trị bệnh sẽ nhanh chóng và hiệu quả hơn.
Phòng ngừa viêm gan B
Có thể ngăn ngừa lây truyền HBV chu sinh bằng cách xác định phụ nữ mang thai bị nhiễm HBV (tức là kháng nguyên bề mặt viêm gan B [HBsAg] và cung cấp vắc-xin globulin miễn dịch viêm gan B và vắc-xin viêm gan B cho trẻ trong vòng 12 giờ sau sinh.
Nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) ở phụ nữ mang thai có nguy cơ nghiêm trọng đối với trẻ sơ sinh. Nếu không có điều trị miễn dịch sau phơi nhiễm, khoảng 40% trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HBV ở Hoa Kỳ sẽ bị nhiễm HBV mạn tính, khoảng một phần tư trong số đó cuối cùng sẽ chết vì bệnh gan mãn tính.
Ngăn chặn lây truyền HBV chu sinh là một phần không thể thiếu trong chiến lược quốc gia loại trừ viêm gan B ở Hoa Kỳ.
Sàng lọc phổ biến phụ nữ mang thai đối với HBsAg trong mỗi lần mang thai:
– Sàng lọc tất cả phụ nữ mang thai dương tính với HBsAg để tìm HBV DNA để hướng dẫn sử dụng liệu pháp kháng vi-rút của mẹ trong thai kỳ. AASLD đề nghị điều trị bằng thuốc kháng vi-rút cho mẹ khi HBV DNA> 200.000 IU / mL
– Xử lý tình huống cho bà mẹ có HBsAg dương tính và trẻ sơ sinh
– Cung cấp điều trị dự phòng miễn dịch cho trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm bệnh, bao gồm vắc-xin viêm gan B và globulin miễn dịch viêm gan B trong vòng 12 giờ sau sinh
– Tiêm vắc-xin định kỳ cho tất cả trẻ sơ sinh với loạt vắc-xin viêm gan B, liều đầu tiên được tiêm trong vòng 24 giờ sau khi sinh.
